ʻO ke āpau

Ka wehewehe, nā pahuhopu a me nā loina

ʻO ka huaʻōlelo "rhinoplasty" e pili ana i ka hoʻololi ʻana o ka morphology o ka ihu i mea e hoʻomaikaʻi ai i ka nani a me ka hana i kekahi manawa (hoʻoponopono i nā pilikia me ka hanu ihu). Hoʻololi ke ʻano o ka ihu i mea e nani ai. Ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i ka hoʻoponopono pono ʻana i ka ʻino i loaʻa, inā he congenital, i ʻike ʻia i ka wā ʻōpio, ma muli o kahi hōʻeha a i ʻole ma muli o ke kaʻina hana ʻelemakule. ʻO ke kumumanaʻo, ʻo ia ka hoʻohana ʻana i nā ʻoki huna i loko o nā puka ihu e hana hou i nā iwi a me nā cartilage e hoʻokumu ai i ka ʻoihana ikaika o ka ihu a hāʻawi i kahi ʻano kūikawā. Pono ka ʻili e uhi ana i ka ihu e hoʻololi hou a hoʻopili ʻia ma muli o kona elasticity ma luna o kēia ʻano iwi iwi i hoʻololi ʻia. Hōʻike kēia helu hope i ke koʻikoʻi o ka maikaʻi o ka ʻili i ka hopena hopena. No laila, ua hoʻomaopopo ʻia ʻaʻole i koe ka ʻili i ʻike ʻia ma ka ʻili. Ke hoʻopilikia ka ihu i ka hanu ʻana, hiki ke mālama ʻia i ka wā o ka hana hoʻokahi, inā ma muli o kahi septum deviated a i ʻole hypertrophy o nā turbinates (nā hana iwi i loko o ka lua ihu). Hiki ke hoʻokō ʻia ka hana, i hana ʻia i nā wahine a me nā kāne, i ka wā i pau ai ka ulu ʻana, ʻo ia hoʻi, mai kahi o 16 mau makahiki. Hiki ke hana ʻia ka Rhinoplasty ma kahi kaʻawale a i hui pū ʻia, inā pono, me nā ʻano hana ʻē aʻe ma ke kiʻekiʻe o ka maka, ʻo ia hoʻi me ka hoʻololi ʻana o ka ʻauwae, i kekahi manawa e hana like me ka hana e hoʻomaikaʻi i ka ʻaoʻao holoʻokoʻa). I nā hihia kūikawā, hiki ke uhi ʻia e ka ʻinikua olakino ma lalo o kekahi mau kūlana. I nā hihia koʻikoʻi, hiki ke hoʻokō ʻia ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka morphology o ka ihu me nā hana non-surgical i manaʻo ʻia e kāu kauā, inā hiki kēia hopena i kāu hihia.

MAMUA O KA HANA

E nānā ʻia nā kumu a me nā noi o ka mea maʻi. E hana ʻia kahi noiʻi ʻana o ka pyramid nasal a me kona pilina me ke koena o ka maka, a me ka hoʻokolokolo endonasal. ʻO ka pahuhopu e wehewehe i kahi hopena "kūpono", i hoʻololi ʻia i ke koena o ka maka, nā makemake a me ke ʻano o ka mea maʻi. ʻO ke kauka lapaʻau, me ka hoʻomaopopo pono i ka noi a ka mea maʻi, lilo ia i alakaʻi i ke koho ʻana i ka hopena e hiki mai ana a me ke ʻano hana i hoʻohana ʻia. I kekahi manawa ʻōlelo paha ʻo ia ʻaʻole e keakea. Hiki ke hoʻohālikelike ʻia ka hopena i manaʻo ʻia e ka hoʻihoʻi kiʻi ʻana a i ʻole ka morphing kamepiula. ʻO ke kiʻi virtual i loaʻa ma kēia ʻano he polū wale nō e hiki ke kōkua i ka hoʻomaopopo ʻana i nā manaʻolana o nā maʻi. Eia naʻe, ʻaʻole hiki iā mākou ke hōʻoiaʻiʻo i ka hopena i hoʻokō ʻia ma kekahi ʻano superimposed ma luna o kekahi. Hana ʻia ka loiloi preoperative maʻamau e like me ka mea i kuhikuhi ʻia. Mai lawe i nā lāʻau i loaʻa ka aspirin no 10 mau lā ma mua o ka hana ʻana. E hōʻea mai ka mea anesthesiologist no kahi kūkākūkā ma mua o 48 mau hola ma mua o ka hana. Paipai ʻia ʻoe e hoʻōki i ka puhi ʻana ma mua o ke kaʻina hana.

KE ANO O KA ANESTESIA A ME KE ANO O KA HOPE

Ke ʻano o ka anesthesia: Hana ʻia ke kaʻina hana ma lalo o ka anesthesia maʻamau. Eia nō naʻe, i kekahi mau hihia, lawa paha ka anesthesia kūloko me ka intravenous tranquilizers ("duty" anesthesia). ʻO ke koho ʻana ma waena o kēia mau ʻano ʻano like ʻole ka hopena o ke kūkākūkā ma waena o ʻoe, ke kauā a me ka anesthesiologist. Nā ʻano o ka hale maʻi: Hiki ke hana ʻia ka "outpatient", ʻo ia hoʻi, me ka haʻalele ʻana i ka lā hoʻokahi ma hope o kekahi mau hola o ka nānā ʻana. Eia naʻe, ma muli o ka hihia, ʻoi aku ka maikaʻi o ka noho maʻi pōkole. A laila hana ʻia ke komo ʻana i ke kakahiaka (a i kekahi manawa i ka lā ma mua), a ʻae ʻia ka puka i ka lā aʻe a i ʻole ka lā ʻapōpō.

HOOLAHA

Hoʻohana kēlā me kēia kauka lapaʻau i nā kaʻina kikoʻī iā ia a hoʻololi ʻo ia i kēlā me kēia hihia i mea e koho pono ai i nā hemahema i loaʻa a loaʻa nā hopena maikaʻi loa. No laila, paʻakikī ka hoʻonohonoho ʻana i ka hana. Eia nō naʻe, hiki iā mākou ke mālama i nā kumu kumu maʻamau: ʻO nā ʻoki: ua hūnā ʻia, ʻoi aku ka nui o loko o ka puka ihu a i ʻole ma lalo o ka lehelehe luna, no laila ʻaʻohe ʻili ʻike ma waho. I kekahi manawa naʻe, koi ʻia nā ʻoki waho: hana ʻia ma ka columella (ke kia e hoʻokaʻawale ai i nā puka ihu ʻelua) no ka rhinoplasty "open", a hūnā ʻia paha ma ke kumu o ke alae inā e hoʻemi ʻia ka nui o nā puka ihu. Hoʻoponopono: Hiki ke hoʻololi i ka iwi a me ka cartilage e like me ka papahana i kūkulu ʻia. Hiki i kēia hana koʻikoʻi ke hoʻokō i kahi helu pau ʻole o nā kaʻina hana, e koho ʻia e like me nā anomalies e hoʻoponopono ʻia a me nā makemake ʻenehana o ke kauka. No laila, hiki iā mākou ke hōʻemi i ka ihu ākea loa, wehe i kahi puʻu, hoʻoponopono i kahi ʻae, hoʻomaikaʻi i ka piko, hoʻopōkole i ka ihu lōʻihi loa, hoʻopololei i ka septum. I kekahi manawa, hoʻohana ʻia ka cartilage a i ʻole nā ​​iwi grafts e hoʻopiha i nā poho, kākoʻo i kahi ʻāpana o ka ihu, a hoʻomaikaʻi paha i ke ʻano o ka piko. Nā Sutures: Ua pani ʻia nā ʻokiʻoki me nā humu liʻiliʻi, hiki ke hoʻopaʻa pinepine ʻia. Nā ʻaʻahu a me nā splints: Hiki ke hoʻopiha ʻia ka lua ihu me nā mea hoʻoheheʻe like ʻole. Hoʻopili pinepine ʻia ka ʻili o ka ihu me kahi kaula hoʻoheheʻe me ka hoʻohana ʻana i nā ʻāpana liʻiliʻi liʻiliʻi. ʻO ka hope, hoʻoheheʻe ʻia a hoʻopaʻa ʻia i ka ihu i kahi maʻi kākoʻo a pale i hana ʻia me ka plaster, plastic a metala paha, i kekahi manawa hiki ke piʻi i ka lae. Ma muli o ke kaʻina hana, ke kiʻekiʻe o ka hoʻomaikaʻi e pono ai, a me ka pono e pono ai no nā kaʻina hana hou aʻe, hiki ke hana i kēlā me kēia wahi mai 45 mau minuke a ʻelua mau hola.

MAHOPE O KA HANA: OPERATIONAL OBSERVATION

ʻAʻole ʻeha nā hopena a ʻo ka hiki ʻole ke hanu ma ka ihu (ma muli o ke alo o nā wicks) ʻo ia ka pilikia nui o nā lā mua. E nānā, ʻoi aku ka nui o nā lihilihi, ke ʻano o ka edema (ka pehu), a i kekahi manawa ecchymosis (nā ʻōpala), ʻokoʻa ke koʻikoʻi a me ka lōʻihi mai kekahi kanaka a i kekahi. No kekahi mau lā ma hope o ka hana ʻana, ʻōlelo ʻia e hoʻomaha a ʻaʻole e hoʻoikaika. Wehe ʻia nā laka ma waena o ka lā 1 a me 5 ma hope o ka hana. Wehe ʻia ka huila ma waena o ka lā 5 a me 8, kahi e hoʻololi ʻia ai me kahi huila hou a liʻiliʻi no kekahi mau lā. I kēia hihia, e ʻike nui ʻia ka ihu ma muli o ka pehu ʻana, a e mau ana ka ʻeha hanu ma muli o ka pehu ʻana o ka mucosal a me ka ʻāʻī ʻana i loko o nā lua ihu. E emi mālie ana ka stigmatization o ka hana, e ʻae i ka hoʻi ʻana i kahi ola socio-professional maʻamau ma hope o kekahi mau lā (10 a 20 mau lā ma muli o ka hihia). Pono e pale ʻia nā haʻuki a me nā hana ʻino no nā mahina 3 mua.

HUAKAI

Hoʻopili pinepine kēia hopena i ka makemake o ka mea maʻi a kokoke loa i ka papahana i hoʻokumu ʻia ma mua o ka hana. Pono ka lohi o ʻelua a ʻekolu mau mahina e kiʻi i kahi ʻike maikaʻi o ka hopena, me ka ʻike e loaʻa ka palapala hope loa ma hope o ʻeono mahina a i ʻole makahiki o ka hoʻololi lohi a maʻalahi. ʻO nā hoʻololi i hana ʻia e kekahi he mea hope loa a ʻo nā hoʻololi liʻiliʻi a me nā hoʻololi lohi e hiki mai ana e pili ana i ke kaʻina hana ʻelemakule maoli (e like me ka ihu ʻole). ʻO ka pahuhopu o kēia hana ka hoʻomaikaʻi ʻana, ʻaʻole ka hemolele. Inā ʻoiaʻiʻo kāu mau makemake, e ʻoluʻolu loa ka hopena iā ʻoe.

KA POINO O KA HUA

Ma muli paha o ka hoʻomaopopo ʻole ʻana i nā pahuhopu e hoʻokō ʻia ai, a i ʻole mai nā ʻano ʻano maʻi maʻamau a i ʻole nā ​​hopena ʻili i manaʻo ʻole ʻia (ka paʻa ʻana o ka ʻili, ka fibrosis retractile). ʻO kēia mau hemahema liʻiliʻi, inā ʻaʻole ʻae maikaʻi ʻia, hiki ke hoʻoponopono ʻia e ka hoʻomaʻamaʻa ʻana, ʻoi aku ka maʻalahi ma mua o ka hana mua, mai ka ʻike loea a mai ka ʻike o ka nānā ʻana i ka hana. Eia nō naʻe, ʻaʻole hiki ke hoʻokō ʻia ka hoʻoponopono hou ʻana no kekahi mau mahina i mea e hana ai i nā ʻiʻo i hoʻopaʻa ʻia i hiki i ka oʻo maikaʻi ʻana.

NA PILIKIKA PILI

ʻO ka Rhinoplasty, ʻoiai ua hana mua ʻia no nā kumu nani, akā naʻe, he kaʻina hana ʻokiʻoki ʻoiaʻiʻo e hiki mai ana me nā pilikia e pili ana i kekahi kaʻina hana lapaʻau, ʻaʻohe mea liʻiliʻi. Pono e hoʻokaʻawale i waena o nā pilikia e pili ana i ka anesthesia a me nā mea e pili ana i ke ʻoki. E pili ana i ka anesthesia, i ka wā kūkākūkā, ʻo ka anesthesiologist ponoʻī e haʻi i ka mea maʻi e pili ana i nā pilikia anesthesia. Pono ʻoe e hoʻomaopopo i ka hopena o ka maʻi maʻi i loko o ke kino i hiki ʻole ke manaʻo ʻia i kekahi manawa a ʻoi aku ka maʻalahi a maʻalahi hoʻi: ʻo ka ʻoiaʻiʻo o ka hele ʻana i kahi anesthetist mākaukau kūpono e hoʻomaʻamaʻa ana i kahi pōʻaiapili ʻoihana ʻo ia hoʻi he haʻahaʻa loa nā pilikia e pili ana i ka helu helu. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, pono e ʻike ʻia i loko o nā makahiki he kanakolu i hala aku nei, ua holomua nui nā ʻenehana, nā huahana anesthetic, a me nā ʻenehana nānā ʻana e hāʻawi ana i ka palekana maikaʻi loa, ʻoiai ke hana ʻia ka hana ma waho o ke keʻena pilikia a ma ka home o ke kanaka olakino. E pili ana i ke kaʻina hana: Ma ke koho ʻana i kahi kauka lapaʻau kūpono a mākaukau i hoʻomaʻamaʻa ʻia i kēia ʻano hana, e kaupalena ʻoe i kēia mau pilikia e like me ka hiki, akā ʻaʻole e hoʻopau loa iā lākou. ʻO ka mea pōmaikaʻi, ma hope o ka hana ʻana o ka rhinoplasty e like me nā lula, ʻaʻole hiki ke loaʻa nā pilikia maoli. I ka hoʻomaʻamaʻa, hana ʻia ka hapa nui o nā hana me ka pilikia ʻole, a ʻoluʻolu loa nā mea maʻi i kā lākou hopena. Eia nō naʻe, ʻoiai ka liʻiliʻi o lākou, pono e hoʻomaopopo ʻia ʻoe i nā pilikia e hiki mai ana:

• Hoʻokahe koko: hiki kēia mau mea i nā hola mua, akā maʻa mau loa ka mālie. Ke koʻikoʻi nui lākou, hiki ke hōʻoia i kahi wili hou a i ʻole ka hoʻihoʻi hou ʻana i loko o ka lumi hana.

• Hematomas: Pono kēia mau mea e hoʻokuʻu inā nui a ʻeha paha.

• Ka maʻi: ʻoiai ka loaʻa maoli ʻana o nā germs i loko o nā lua ihu, he kakaikahi loa ia. Inā pono, ho'āpono koke i ka lāʻau kūpono.

• Nā ʻōpala maikaʻi ʻole: Hiki i kēia mau mea ke hoʻopā wale i nā ʻōpala o waho (inā loaʻa) a ʻaʻole hiki ke nānā ʻia a hiki i kahi e pono ai ke hoʻoponopono hou.

• Nā ʻili ʻili: ʻoiai he kakaʻikahi, hiki mau ia mau mea, pinepine ma muli o ka nasal splint. ʻO nā ʻeha maʻalahi a i ʻole erosions e hoʻōla me ka waiho ʻole ʻana i nā hōʻailona, ​​ʻaʻole like me ka necrosis cutaneous, ʻoi aku ka maikaʻi, e waiho pinepine i kahi wahi liʻiliʻi o ka ʻili ʻili. Ma keʻano laulā,ʻaʻole pono e hoʻonui i nā pilikia, akā eʻike wale i ka hoʻopiliʻana i ke kaʻina hana, i ka maʻalahi o waho, e pili mau ana me kahi hapa liʻiliʻi o nā pōʻino. ʻO ka hoʻohana ʻana i kahi kauka lapaʻau kūpono e hōʻoia i ka loaʻa ʻana o ka hoʻomaʻamaʻa a me ka mākaukau e pono ai e ʻike pehea e pale aku ai i kēia mau pilikia a i ʻole e mālama pono iā lākou inā pono.